El corazón y el personal sanitario

septiembre 26, 2010

A veces los criticamos, protestamos, nos quejamos, pero hoy quiero aprovechar el primer post enviado a nuestra Web e-Criterium, titulado “cardióloga con corazón”, sobre el hospital del Valle Hebrón de Barcelona para copiar estas palabras de agradecimiento escuchadas en un programa de radio (lamento no acordarme ni del programa ni de quién las dijo) y dedicadas al personal sanitario que le atendió durante su estancia hospitalaria.

“…tratan con el dolor humano, la precariedad, la vida y la muerte, la dignidad, el desvalimiento, así que hay que desarrollar la paciencia, sensibilidad, cariño, comprensión, empatía, amabilidad y bondad…”

Pues eso. Gracias.

Olga Fernández Quiroga
Foto by findingthenow on flickr

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La Web e-Criterium está operativa

septiembre 21, 2010

Después de tres añitos más o menos:¡¡YA ESTAMOS OPERATIVOS!!

e-Criterium, la Web de participación en el Sistema de Salud, está online.

En versió beta y con muchas amistades y colaboradores testeando y enviándonos informaciones para corregir, pero nos hemos lanzado.

Gracias por los reportes y ya aprovecho para invitar a los lectores de este blog a participar, escribiendo experiencias, quejas, felicitaciones, ideas, sugerencias…en fin lo que deseéis. Por supuesto que si queréis ejercer de “testadores”, tenéis invitación y ruego para hacerlo.

De momento, tenemos las bases de datos de hospitales y centros de salud de Cataluña e iremos completando con el resto de Comunidades Autónomas.

También vamos añadiendo otros servicios de salud comunitarios y aprovechamos los que cada uno de vosotros nos vayáis señalando para ampliar.

Poco a poco, añadiendo utilidades.
Poco a poco, acabando de construir las páginas que “no se encuentran”.
Poco a poco perfeccionando el léxico, corrigiendo errores ortográficos.
Poco a poco…que esto solo es un comienzo y queremos estar siempre en proceso de com-partir y des-cubrir algo nuevo.

Y como en estos momentos, estoy muy emocionada, ya iré completando información en otros posts.

Ahora e-Criterium, también os pertenece

Olga Fernández Quiroga


Enfermería rural

septiembre 12, 2010

Pilar Álvarez, Pili. Enfermera. 16 años en la consulta local de Candín de Ancares, pueblo rural y término municipal del Valle de Ancares en León.

Las cosas han cambiado mucho. Población envejecida, con una media de 70 años, principalmente mujeres y viudas. De 500 a 300 cartillas actualmente y en invierno, la gente se va unos meses, lo que a la larga puede repercutir en la frecuencia del servicio.

Hace año y medio que conseguimos que hubiera consulta de enfermería todos los días. Empezamos con dos días, luego tres y ahora venimos diariamente médico y enfermera. Evitamos que la gente se desplace 20 kilómetros.

Se define a si misma, con una gran sonrisa, como una “enfermera de pueblo”. ¿Qué es?

Ir a los domicilios, atender a la gente en su medio, en sus casas. La gente es muy agradecida. Muy respetuosa. Se ponen contentos. Me explican cosas. Es como una relación familiar. Hablamos. Más allá de la técnica o utilizando la técnica como excusa, hablamos. Les tomo la tensión y aprovechan para explicarme cosas. Me cuentan su vida, sus problemas. Hay necesidad de hablar.

Tiene una teoría al respecto.

La gente se ha despegado de la iglesia y se ha arrimado a lo sanitario. En vez de confesarse… hablan con el médico o la enfermera.
Lo relaciono con las depresiones. Antes salían, se reunían, hablaban. Había mucha relación comunitaria, incluso en los trabajos: recoger la hierba, majar. Se compartía mucho. Ahora se ha perdido. Se pegan a la tele y están solos. Menos mal que nos hacen caso y salen a pasear. La ruta del colesterol le llamamos.

También se ponen tristes cuando tienen que abandonar el pueblo. Cuando fallece el hombre, la mujer se queda hasta que puede, pero a la inversa no. Las mujeres permanecen, los hombres se van con lo hijos o a una residencia.

Cuando hay alguna enfermedad, las mujeres lo asimilan mejor. Ellas cuidan de sus enfermos: maridos, madres, suegras u otros familiares. Son las cuidadoras principales.

Como me gusta tanto mi trabajo le encuentro pocas cosas negativas: los inviernos, que a veces son duros y a veces la falta de tiempo, aunque sé que, comparados con las ciudades somos privilegiados, pero siempre me apena dejar la consulta descolgada cuando hay alguna reunión. Me gusta ir con calma.

Respecto a las patologías más prevalentes, quizás los colesteroles, las hipertensiones, algo de diabetes. No hay enfermedades respiratorias, como en la zona minera del centro de salud. Pocos problemas digestivos, pocos cánceres de mama.

La relación con el médico es buena. Cada uno tiene sus funciones. Nos respetamos, comentamos los historiales de los pacientes, colaboramos. Cierto que en este entorno si hubiera una relación problemática sería muy duro, pero si es buena, es estupenda.

Tocamos algunos otros temas: la enfermería comunitaria, el Sistema Sanitario, la Primaria y la hospitalaria.

La salud comunitaria es un tema pendiente. En el centro de salud
hacemos talleres sobre patologías determinadas o sobre problemas sociales, pero aquí aún no. Espero preparar algún taller de memoria junto con la asistente social.

¿El Sistema Sanitario? Además de los recortes, me preocupan dos temas: las listas de espera y la gestión.
Las listas de espera no van más allá de 6 meses ¿sabes por qué? Porque no citan más allá de esos 6 meses. Es lo que desprestigia y deteriora la sanidad pública. Debería haber un equipo para lo más urgente y otro para lo cotidiano.

Han hecho un hospital comarcal nuevo pero con pocas camas más y la población se ha incrementado. Falta de personal. Cardiología, trauma, ginecología, cirugía. La gente no puede estar 8 meses con dolor en un hombro o con una hernia. Lo solucionan yendo a la privada. Si hay un tumor o algo urgente, sí que es rápido y se ocupa la Seguridad Social.

Escucho a compañeras de hospitalaria decir que les han mandado máquinas que no pueden utilizar porque no hay personal. Como ejemplo cabria decir que no serviría de nada tener 4 aparatos de radiología si sólo hay 3 radiólogos.

Es también un problema de gestión. Los gestores tienen que gestionar. Creo que si la Sanidad estuviera gestionada por gestores, iría mejor, independientemente que hubiera direcciones médicas, direcciones de enfermería…..etc. Me da rabia, porque son cuestiones que se podrían solucionar bastante bien.

Nosotros en primaria, a día de hoy, tenemos los recursos que necesitamos y cuando nos hace falta material, si está justificado, me lo conceden sin ningún tipo de problema.

Olga Fernández Quiroga


Salud mental en Gaza

septiembre 8, 2010

Os recomiendo el visionado de este vídeo emitido en el programa de TV3 “una altra mirada” y titulado “ON GAZA’S MIND. En la Ment de Gaza Desgraciadamente sólo estará visible hasta el 14/9.
Foto by Vilseskogen en flickr
Pensar en Gaza, en dónde falta de todo y las personas sufren por todo y acercarse a los sufrimientos psíquicos, ya valdría la pena, pero fijaros en cómo hablan los niños, fijaros en las mujeres, en la estigmatización social de la locura y al final del segundo vídeo (ojo que está dividido en dos partes), leed la situación de la gente que sale en el documental.

Felicidades al director, Carles de la Encarnación y guionista Arantza Diez y a las instituciones que han colaboran en el proyecto SALUT MENTAL COMUNITÀRIA amb GAZA:la Fundació Congrés Català de Salut Mental (FCCSM), el Departament de Relacions Internacionals de la Diputació de Barcelona y el Ajuntament de Barcelona

Ya es hora de añadir en este blog una nueva categoría: la salud mental. Aquí también tenemos lo nuestro. Iremos hablando.

Olga Fernández Quiroga
Foto by Vilseskogen en flickr


Gripe y calma: un grupo sanitario virtual ante la gripe A (2009-2010)

septiembre 6, 2010

Esta es nuestra entrada número 50 y lo queremos celebrar reproduciendo el último post de la iniciativa gripe y calma, tal y como han hecho otros muchos blogs.

Añadimos nuestro agradecimiento al excelente trabajo realizado (con Rafa Bravo a la cabeza por la iniciativa) y como dicen ellos mismos esperando que sólo sea el cierre del primer episodio y que el segundo y siguientes lo podamos escribir con guiones nuevos que no tengan que poner sentido común en dónde debería haberlo. Al menos es lo que deseo.

En la primavera y el verano de 2009, las noticias de los medios de comunicación sobre la denominada gripe A eran cada día que pasaba más frecuentes, alarmistas y agobiantes. El escenario que se pintaba era casi dantesco y las previsiones de las autoridades sanitarias apuntaban a una pandemia que segaría la vida de muchas decenas de miles de personas en todo el mundo.

Sin embargo, ya en agosto de 2009 se podía presumir que el desarrollo de la pandemia en el otoño-invierno boreal sería como el que había tenido lugar durante el invierno el hemisferio sur (Argentina, Australia, Chile, Nueva Zelanda, Uruguay y otros países) y en los últimos meses de la primavera en el hemisferio norte (Canadá, EE. UU., México y otros países). Tanto los datos epidemiológicos publicados, como nuestra percepción en el día a día, iban demostrando que la morbilidad y la mortalidad por gripe A eran menores incluso que las que correspondían a una epidemia gripal estacional habitual. Este benigno comportamiento contrastaba enormemente con el de las autoridades sanitarias, cuyos diversos y correlativos planes de contingencia (diferentes para cada comunidad autónoma) causaban un importante impacto en la organización de los servicios y en el coste sanitario, además de acrecentar la alarma social. De hecho, en las consultas de atención primaria se percibía un estado creciente de inquietud de la población. Ejemplos como consultas sobre el aborto voluntario para evitar daños con la epidemia de gripe o jóvenes asustados por la aparente especial susceptibilidad de éstos al “nuevo” virus, no eran raros en las consultas de medicina y enfermería.

Movidos por el cariz que estaban adquiriendo los acontecimientos, diversos profesionales del ámbito de la sanidad española (médicos de cabecera, pediatras, farmacéuticos, residentes de Medicina de Familia, estudiantes de Medicina y otros) cuyo único denominador común era el editar blogs y páginas web, decidimos tomar cartas en el asunto y agruparnos con el fin de buscar, analizar, elaborar y difundir información rigurosa y veraz sobre la pandemia de gripe A y sobre la respuesta más prudente y científica a la misma.

El movimiento empezó a mediados de agosto de 2009 y cuajó con el nombre, emblema y resumen de “gripeycalma”, pues lo que se pretendía era poner, ante la gripe A, tranquilidad en la población y los profesionales. El trabajo se llevó a cabo de forma coordinada utilizando nuevas tecnologías de comunicación en red, lo cual constituye una experiencia innovadora y quizá única en nuestro país. Como producto inicial del trabajo realizado, se difundió al unísono, tal día como hoy, en todos los blogs participantes en la iniciativa, un comunicado en el que se analizaba la situación epidemiológica y se proponían una serie de consejos dirigidos a la ciudadanía. Asímismo, se creó un blog (Gripe A: ante todo mucha calma) que sirvió como plataforma común del movimiento, desde donde se fueron poniendo a disposición de todos nuevos documentos (propuestas de organización, preguntas y respuestas), con traducciones a varios idiomas y en diferentes formatos (vídeo, presentación, hojas de divulgación, etc).

El eco a la iniciativa fue inmediato e intenso. Se sumaron más blogs, tanto de profesionales sanitarios como de población general interesada en la salud, hasta llegar casi a los 200, y la página del grupo tuvo, en apenas 3 meses, unas 80.000 visitas. Y, efectivamente, en la práctica se logró transmitir por la Red, a través de las comunidades virtuales, el mensaje que se buscaba ante la gripe A, de calma y tranquilidad, de sosiego y racionalidad, tanto a la población como a los propios profesionales sanitarios. El impacto llegó incluso a las autoridades, que moderaron su respuesta.

El final de la historia se puede escribir y de hecho lo estamos escribiendo al cabo de un año del nacimiento de la iniciativa. La gripe A tuvo su pico de mayor incidencia a mediados de noviembre de 2009 y ha sido una gripe suave, con escaso impacto en morbilidad y mortalidad. La llamada a la calma tenía pues fundamento científico y poco a poco se fue desvelando que los escenarios apocalípticos no tenían razón de ser. Solo esperamos que la experiencia de esta pandemia sirva para mejorar y manejar, de forma más eficiente y ponderada, crisis futuras, evitando, en la medida de las posibilidades, caer en un consumo desmedido de recursos – que siempre implica dejar de atender otros problemas – y en una desproporcionada oleada de pánico colectivo.

Este texto cierra el primer episodio de la unión temporal de blogs y páginas de profesionales sanitarios y de otros relacionados con la salud en la Red. Muchas gracias a todos los que han colaborado de una u otra forma y a los que han visto y sentido a gripeycalma como lo que es: una iniciativa profesional que ha buscado ir más allá de nuestras consultas y puestos de trabajo. Solo hemos pretendido llevar un mensaje de sentido común y a la vez científico a la población y a los profesionales sanitarios, comunicar nuestro saber y entender sobre un problema de salud, en este caso ante la gripe A. Gracias al trabajo de muchos y al poder que nos brindan las nuevas tecnologías de la información, se puede decir que lo hemos conseguido.

Unión temporal de blogs (UTB) Gripe y Calma

Los links a los post que hemos publicado en e-criterium sobre el tema
Gripe porcina y otras pandemias
Nombrar la Gripe: A/porcina/h1n1/nueva...
Patentes, vacunas, corrupción y otras cosillas

Olga Fernández Quiroga


Retorno de vacaciones y… al PodCamp Barcelona 2010

septiembre 2, 2010

Nos vamos a Masnou , municipio costero de la provincia de Barcelona a participar en el PodCamp Barcelona 2010, en una “charla relámpago”, de 8 minutitos el 17 de septiembre a les 17 horas, justo después de la presentación de Rafa Pardo (Inq_Maimonides, en Twitter).

Para los que no lo conozcáis, como dicen los organizadores, se trata de un evento donde caben todas las personas interesadas por Social Media.
El objetivo es fomentar el concepto basado en comunidades de usuarios para impulsar la colaboración, participación e intercambio de conocimiento y experiencias.
Plenamente coincidente con la filosofía e-Criterium.

Gracias a cataspanglish , los organizadores, por el trabajo realizado y por permitirnos participar.

Olga Fernández Quiroga