La salud de la Escuela Pública Catalana

febrero 3, 2018

El otro día, recibí este link en el que me invitaban a firmar un manifiesto de la ANC (Assemblea Nacional de Catalunya), de su sectorial “psicòlegs per la independència”, que tienen su apartado Web aunque en él no aparezcan sus miembros.

Leí el texto un poco sorprendida de que existiera esa sectorial de colegas psicólogos.

Al final del post transcribo el texto del manifiesto, por si interesa leerlo. El texto, se refiere a la persecución jurídica que experimentan los docentes catalanes por “incitación al odio” al haber hablado en clase, con el alumnado, de la violencia policial del 1 de octubre, durante la celebración del referéndum independentista.

La manipulación de la lengua catalana ha sido una constante en la estrategia política del partido que ha gobernado Catalunya durante más de 20 años, Convergencia i Unió y lo sigue siendo, ayudado ahora con la manipulación (a la contra) de partidos como Ciudadanos y naturalmente del Partido Popular (PP). Esto solo ha conseguido una cosa: perjudicar a la lengua catalana como tal, llevándola al terreno de la lucha política partidista. Me entristece enormemente, por lo mucho que la amo.

Este manifiesto, incide precisamente en esa manipulación, a través de la escuela catalana. Lo tomo de ejemplo, por la parte que me toca como profesional de la psicología, pero podría ser cualquier otro.

No es la primera vez que una sectorial de la ANC, lanza documentos parecidos. Solo tengo que recordar el que hicieron en el año 2014, desde su sectorial de salud, titulado “salut per la independència” y que en veinte páginas nos ofrecía su modelo de Sistema Sanitario para Catalunya, el modelo que el entonces President Artur Mas y su delfín el entonces Conseller de Salut Boi Ruiz, estaban intentando implantar a base de privatizaciones, trasvase de dinero público a sectores privados y/o concertados, mentiras e inventos de toda clase. Economicismo y beneficios a la salud de algunos. Un plan de desmantelamiento de la Sanidad Pública. En aquél momento, nos unimos una serie de personas y entidades y redactamos un documento colaborativo titulado “Pel dret a decidir també la nostra salut i el Sistema sanitari a Catalunya”.

El resultado de nuestro trabajo, fue que el documento de la sectorial de salut de la ANC desapareció inmediatamente de la Web, aunque, lo podéis leer en el post. Creo que con toda la cuestión independentista en Catalunya, es una lectura muy didáctica.

Espero que algún día sí se pueda hablar, discutir y contrastar cómo debe ser ese modelo lingüístico en la escuela catalana y sobre todo cómo debe ser el modelo de la Escuela Pública Catalana, sin interferencias políticas partidistas. Se puede discutir, siempre y cuando se haga desde el punto de vista pedagógico, algo que es muy difícil ahora en la vida política catalana.

Si queremos hablar de la escuela catalana, lo primero que hay que decir, es que ha podido mantener su calidad muy a trancas y barrancas y con un gran esfuerzo y sacrificio de sus profesionales, algo que también está pasando en la sanidad catalana.

Y  mucho mejor que todo lo que yo pueda razonar, os dejo la editorial que Montse Ros, actualmente portavoz de la CONC (Comissió Obrea nacional de Catalunya) escribe en el número 233, octubre 2017, en la revista “lluita obrera”, del sindicato CCOO, hablando del modelo lingüístico y el adoctrinamiento, ese que ha sido objeto de tanta manipulación. Lo podéis leer entero en el link, pero copio y pego el último párrafo que escribe Montse Ros en esta editorial, que es el que completa el relato tan deformante que se da tanto en este manifiesto, como en general en las manipulaciones y campañas sobre la lengua, el modelo lingüístico y el adoctrinamiento.

Montse Ros, es maestra de la escuela pública desde el año 1982 y ha ocupado diversos cargos en el sindicado CCOO (Comisiones Obreras), como son, secretaria de organización de la Federación de Educación, secretaría general de la Federación de Educación, secretaria de política educativa de la Federación de Enseñanza de España, fue miembro del Consejo Escolar de Catalunya y lo es ahora del Consejo Escolar del Estado.

La traducción del texto del catalán al castellano y la negrita son mías.

“…Ojala CCOO hubiera conseguido todas las demás reivindicaciones históricas en el campo de la educación.

La educación laica, para no separar al alumnado por creencias religiosas

La coeducación, para no segregar por la reproducción de roles de género
La escuela inclusiva, por no segregar por capacidades

La escuela gratuita, para no segregar por poder adquisitivo. 

Esta pluralidad en las escuelas haría imposible cualquier tipo de adoctrinamiento y permitiría mucho más la “transmisión”, la reconstrucción personal y la creación de conocimiento. Pero no lo hemos conseguido.

Las otras políticas educativas no han tenido consenso y ahora tenemos escuelas que separan a los niños de las niñas; escuelas de pago, que separan al alumnado según la capacidad de pago de las familias; escuelas religiosas y religiones en la escuela pública, que tienen como misión la transmisión de una doctrina, y un presupuesto tercermundista para hacer posible la inclusión educativa del alumnado más desfavorecido o con diversidad funcional.
La prevención de cualquier adoctrinamiento está en la pluralidad y la inclusión. Y muy lejos de las reválidas y las evaluaciones estandarizadas.
Todo el reconocimiento de CCOO al personal educativo que intenta sacar adelante este modelo de escuela, que es el que conviene a la clase trabajadora…”

Añado que no solo a la clase trabajadora. A toda la sociedad catalana. Sin duda. La segregación siempre opera en contra del conocimiento.

En su manifiesto, “los psicólogos por la independencia”, dicen temerariamente que la escuela catalana está en un momento de “progreso e innovación pedagógica “y aluden a la persecución de los maestros catalanes como causa de su desmotivación. Desde luego, deben estar muy desinformados acerca del estado de la escuela catalana y la, no ya desmotivación sino desmoralización de la comunidad educativa, que debe dedicar esfuerzos y energías a luchar contra las privatizaciones, falta de recursos, condiciones laborales precarias…etc a causa de ese modelo fuertemente ideologizado que contiene todas esas segregaciones que escribe Montse y cuya causa no es precisamente la lengua catalana.

Quizás otro día podamos analizar qué es “L´Escola Nova XXI”   o “Ara es demà”,  como ejemplos que se señalan en el manifiesto de esa innovación y progreso.

Una modesta recomendación para los colegas psicólogos de la sectorial de la ANC. Un vídeo de 20 minutos del colectivo “Yo estudié en la pública”, , titulado  “la Nueva Educación”, por si quieren ver cuál es la diferencia de los que “defendemos” la escuela pública. Y seguro que se dan cuenta que si utilizo esta palabra, que nos sitúa en una  posición “defensiva”, es porque alguien está atacando. ¿Adivinan quien?


Aquí os dejo la nota de la ANC sobre los comunicados de sus sectoriales y el texto del manifiesto.

Nota: Les opinions i els posicionaments oficials de l’ANC només s’expressen en els comunicats signats per l’Assemblea General o pel Secretariat Nacional. En aquest sentit, cal tenir present que les opinions i els posicionaments de les assemblees territorials i/o sectorials expressen la seva visió sobre qualsevol tema però no necessàriament la oficial de l’ANC

Manifest Psicòlegs

MANIFEST DELS PROFESSIONALS DE LA PSICOLOGIA, PEDAGOGIA I PSIQUIATRIA EN SUPORT DE L’ESCOLA CATALANA

 Arran de les denúncies a mestres, investigats per un suposat delicte “d’incitació a l’odi” per haver  tractat a les aules l’actuació de les forces policials el passat 1 d’octubre,  els professionals sotasignants ens sentim en l’obligació  de manifestar el nostre rebuig al fet  que es persegueixi, per raons polítiques,  la tasca pedagògica dels professionals de l’educació.
Els que som especialistes en desenvolupament infantil i aprenentatge,  coneixem la necessitat de tractar les emocions. Per això defensem que, també a l’aula, es puguin escoltar i  acollir les vivències que aporten els infants.

Els  infants i joves no són aliens a la realitat: han vist les càrregues policials, s’han trobat amb desperfectes i trencadisses a l’escola, han vist  les imatges, han escoltat  els comentaris de pares i altres adults. En el món actual, tecnològic i de la informació, on hi ha un ampli accès a Internet, TV, xarxes socials… no es pot pretendre ocultar la realitat. Una funció important de l’escola i dels mestres és ajudar a entendre, debatre  i donar sentit al que passa al seu voltant, sense coaccions i per molt polèmic que resulti. Aquest és un dels pilars de la convivència i de la llibertat de pensament.

L’ocultació de la realitat, la negació i el fer veure que no passa res és el pitjor escenari per a un infant. Els que tractem trastorns  d’aprenentage, sabem que la repressió del pensament està fortament lligada a la inhibició de la curiositat i de les funcions bàsiques que sustenten les capacitats cognitives i  l’aprenentatge.

Actualment, l’escola catalana es troba en un moment de progrés i d’innovació pedagògica. Tenim els exemples de “l’Escola Nova XXI” o “Ara és demà”. Si es persegueix els mestres se’ls està desautoritzant i  desmotivant en la seva tasca. Amb censura i persecució, el progrés en l’àmbit educatiu es pot paralitzar i patir una involució en perjudici de la qualitat de l’ensenyament.

És ben clar que la judicialització del treball dels mestres no respon al model educatiu del segle XXI. Ara, més que mai, es fa imprescindible recordar el que ens deia l’influent informe Delors (1996), de la UNESCO: “L’educació va molt més enllà del saber: si no aprenem també a fer, a ser, i a viure junts, l’aprenentatge és incomplet”. 

Per tant, els mestres, tenen no només el dret, sinó l’obligació professional de parlar i dialogar a l’aula del què passa al món. 

Olga Fernández Quiroga

Anuncios

ELECCIONES CATALUNYA 2017: Salud y Sistema Sanitario en los programas electorales de los partidos políticos

diciembre 20, 2017

En el año 2012, coordiné un trabajo con cinco entidades cívicas que tenía por objeto dar a conocer el programa sobre el Sistema de Salud que presentaban los partidos políticos en las elecciones autonómicas catalanas.

Ahora, en estas elecciones del 21 de diciembre de 2017, en que muchos partidos se empeñan en plantearlas de nuevo como un plebiscito del sí o no a la independencia, quiero poner mi granito de arena a la vez que mi repulsa a lo binario en política, dando un repaso al mismo tema: lo que tienen escrito en sus respectivos programas electorales los partidos políticos con representación parlamentaria sobre Salud y Sistema Sanitario.

A saber:

1.- Este pdf, elaborado por Pep Martí (¡gracias Pep!) con el apartado específico que cada partido dedica al tema por si queréis echarle un “cop d’ull” en catalán o un “vistazo” en castellano e incluso por si queréis estudiarlo en profundidad,  porque resulta muy, muy interesante.

Programas salud elecciones Catalunya 2017

2.- Enlaces a las Web de los partidos y a sus programas electorales.

Aquí, me he permitido añadir algunos comentarios propios. Son totalmente subjetivos y sin ninguna intencionalidad que no sea la que mi inconsciente determine. (lo que está en cursiva en el texto. La traducción al castellano es mía).

Algunas precisiones

– Todos los partidos quieren un Sistema de Salud Universal. Nadie se atreve a decir, aún, que cada cual se arregle como pueda, así que, al menos en teoría, es un triunfo de las ideas izquierdistas para nuestro Sistema Sanitario. En la práctica, los partidos derechistas aplican políticas ultraliberales desmantelando el Sistema Público y privatizando todo lo que se pueda privatizar, pero lo dicho, aún no se atreven a decirlo claramente.

– Ahora no basta decir que queremos una Sanidad Pública, hay que ponerle muchos adjetivos para que quede claro: si es de gestión pública, si es de provisión pública, si es de propiedad pública.

– La mayoría de partidos no cuantifican los recursos para sus propuestas. Generalizan sin explicar cómo lo van a conseguir.

– Y si queréis comparar con el programa del 2012, ya téneis parte del trabajo hecho.Os encontraréis con el inmenso trabajo del inefable ex-conseller Boi Ruiz del Gobierno de la antigua Convergència de Artur Mas, del que hemos hablado en varios post, como éste, éste otro, o éste mismo, en dónde podréis recordar cuál era la propuesta de la hoy famosa ANC (Assemblea Nacional Catalana), en su documento  titulado “salut per la independencia”, y que tuvimos que contestar un montón de entidades y personas físicas, en un documento que nombramos comopel dret a decidir també la nostra salut i el Sistema Sanitari de Catalunya

Y sin más dilación, aquí va:

Web y pdf. de los programas electorales de los partidos (por orden alfabético)

 Catalunya en Comú-Podem.  Programa electoral.

Programa electoral: 162 páginas.

Salud y Sistema Sanitario: 6 páginas. Páginas 45-51, apartado 5.

Título: Salut

–  Los principales determinantes de la salud colectiva son sobre todo de tipo social, económico, ambiental y laboral. Por ejemplo, la contaminación ambiental (el aire en las ciudades o el agua en determinadas partes del territorio) es, entre otros, un determinante clave sobre el que es urgente actuar para mejorar la salud de la población

– Establecer por normativa la evaluación sistemática del impacto en salud de todas las políticas.

– Asegurar el derecho a la preservación de los datos personales sin que
sean cedidos a entidades privadas

Candidatura de Unitat Popular (CUP).  Programa electoral.

Programa electoral: 73 páginas.

Salud y Sistema Sanitario: 2 páginas. Páginas 31-32, apartado 6.

Título: Cap a la sobirania sanitària (Hacía la soberania sanitaria)

– Definición de pública significa propiedad, provisión y gestión pública, control comunitario, sumisión al interés público, al interés de la mayoría, con exclusión del ánimo de lucro en la legislación sanitaria para imposibilitar que se haga negocio con nuestra salud.

– Unificación de la titularidad, gestión y provisión pública de todos los centros que forman parte del SISCAT

– Detener inmediatamente todos los proyectos privatizadores directos e indirectos

Junts per Catalunya (JxC).  Programa electoral

Programa electoral: 94 páginas.

Salud y Sistema Sanitario: 3 páginas. Páginas 85-89

Título: Salut

Tenemos un modelo sanitario de éxito, público, universal y equitativo, de calidad y con diversidad de proveedores, tanto públicos, como privados y del tercer sector

– Garantizar la sostenibilidad de un sistema sanitario catalán con cobertura pública universal para todos, mejorando su financiación.

— Crear la Agencia Catalana de Investigación e Innovación en salud, con el fin de impulsar fórmulas innovadoras de modelos de financiacióny promoción del mecenazgo y la colaboración público-privada R + I, dotándola también con instrumentos propios para promover la capacidad de inversión pública en R + I biomédica

 Esquerra Republicana de Catalunya (ERC). Programa electoral.

Programa electoral: 63 páginas.

Salud y Sistema Sanitario: 2 páginas. Página 31 y página 56 apartado 6.

Título: Un sistema de salut i social integrat i universal

– El nuevo sistema nacional de salud y social de la República.

Un sistema público, universal, de calidad, sostenible y equitativo que sea considerado una inversión de bienestar y capaz de generar prosperidad.

 Ciutadans (C’s).  No tienen pdf. de su programa electoral.

En la Web, las medidas de Salud y Sistema Sanitario, están el apartado VII con el  título de “Por una sanidad pública, universal y de calidad”. Son dos páginas, trasladado al pdf.

– Revertiremos los recortes realizados en los últimos años por los políticos independentistas en el sistema público de salud en Cataluña. Aumentaremos el presupuesto destinado a sanidad, abriremos los centros sanitarios que se cerraron injustificadamente durante la crisis y disminuiremos la precariedad laboral de nuestros profesionales mediante una correcta programación, planificación, previsión y estabilización de plantillas, garantizando la sustitución en casos de bajas laborales y vacaciones y el pago de las Direcciones por Objetivos (DPO) al 100%. 

– Promoveremos la creación de una Receta Electrónica válida en todo el territorio nacional.

Partit dels Socialistes de Catalunya (PSC). Programa electoral

Programa electoral: 154 páginas.

Salud y Sistema Sanitario: 7 páginas. Página 79-89, apartado 6, en castellano

Título: Un sistema de salud y social integrado y universal

– Porque a menudo las enfermedades y los tratamientos presentan diferencias entre hombres y mujeres, introduciremos la perspectiva de género en la sanidad tanto en la formación como en la información y en la atención.

Fomentaremos la exclusividad de los profesionales en el sistema público de salud de Cataluña.

– No vamos a permitir la convocatoria de más concursos para gestionar áreas básicas de salud. Nuestro objetivo es que toda la atención primaria sea de responsabilidad pública.

Partit Popular de Catalunya (PP) Programa electoral

Programa electoral: 18 páginas.

Salud y Sistema Sanitario: 1 página. Página 17, apartados 139 a 146

Título: Un sistema de salud y social integrado y universal

– Aprobaremos un cheque para los servicios de dependencia y discapacidad

– Ampliaremos los servicios que pueden ofrecer las farmacias. Podrán dispensar, administrar y controlar vacunas, productos para residencias geriátricas y medicamentos de dispensación ambulatoria. Así contribuiremos también a desbloquear la sanidad pública.

Olga Fernández Quiroga


Barcelona, ciudad libre de glifosato

febrero 8, 2017

Acostumbrados a las malas noticias quiero que este post reproduzca una excelente noticia: el martes 7 de febrero Barcelona, mi ciudad, ya es una ciudad libre de glifosato.

En el tiempo record de un año y cumpliendo lo prometido, el equipo de gobierno del  Ayuntamiento de Barcelona  nos devuelve una ciudad que destierra los herbicidas químicos en los espacios verdes y la vía pública.

Sí, durante el año 2016 ya se empezaron a reducir en Barcelona realizándose pruebas piloto en 10 barrios de la ciudad. Ahora, en cada zona se elegirá el modo alternativo de actuar.

rondup-escondido-img_20161017_115138-640x480

Un cartel en un rincón del barrio en el que se puede ver el fungicida que se utiliza en el momeno y el que estaba escrito antes, el rondup

El comisionado de ecología, Frederic Ximeno lo explica en este vídeo

Y esto empezó

En el año 2015, se presentan en diversos municipios, entre ellos el de Barcelona,  diversas mociones, sobre el uso del glifosato. El CAPS ,Centre d’Anàlisi i Programes Sanitaris y la  Asociación Apquira son las entidades promotoras de la moción, juntamente con  Ecologistas en Acció , Som lo que Sembrem , Associació Salut i Agroecologia, ASIA  Col.lectiu Males Herbes  y el Comitè d’Empresa de Parcs i Jardins de Barcelona

El glifosato, tenía la calificación de “posiblemente cancerigeno” y en el año 2015, pasó  a tener la calificación de “probablemente cancerígeno”, por  la IAR: Agencia internacional para la investigación del cáncer, dependiente de la OMS.

Esta terminología, de posible a probable, que pudiera parecer sin importancia, resulta que es vital porque el “posible” implica una calificación genérica y el ” probable” es una calificación cuantificable. Y todo varía (al menos oficialmente).

Aquí algunos links del informe de la IAR

IARC Monographs Volume 112: evaluation of five organophosphate insecticides and herbicides (20 March 2015)

Traducción francesa del artículo del año 2015 de the Lancet en donde se reconoce que el glifosato ha sido clasificado como probablemente cancerígeno (en la última línea del artículo).

La lucha de las personas en la defensa de la salud de la población ha sido muy ardua y muy dura. No obstante, hay que enfrentarse a Monsanto , vendedora del Rondup y dueña de la patente  de soja modificada genéticamente que en un primer momento resistía al glifosato.

Monsanto utiliza toda su fuerza lobista en la Unión Europea para que no se prohíba el uso de su herbicida, a pesar de todas las evidencias, empezando por la primera: que no era biodegradable tal y como demostró  Monique Robin, la investigadora francesa autora del documental “el mundo según Monsanto “ . Merece la pena verlo, si no lo visteis en su día o volver a verlo hoy si ya lo habéis visto, para entender la enorme importancia de que miles de municipios como Barcelona, piensen en la salud de su ciudadanía antes que en el beneficio de grandes empresas sin escrúpulos.

Nuestra alcaldesa de Barcelona, Ada Colau, tiene razón cuando dice que desde las ciudades, desde el municipalismo, se pueden cambiar muchas cosas. Este es un gran y estupendo ejemplo de la colaboración entre la sociedad civil representada por las entidades y unas instituciones que saben que su razón de ser es servir a las personas, a lo que todos tenemos en común. Y la vida y la salud, sin duda es algo que tenemos en común.

El glifosato se ha encontrado en el agua, suelo, orina, leche materna…

Recordemos el caso del DDT, que sigue presente en la leche materna después de haber sido retirado del mercado en los años 1970. Y es que  está en el medio ambiente.

El interesante programa de RTVE el escarabajo verde, nos presenta este reportaje titulado  “el matón de las hierbas” ,(el matón, claro, es el glifosato).

Canal Sur: Reportaje con intervenciones de la industria, de la universidad, del agricultor y de las alternativas de uso del glifosato en los olivares.

Y este espeluznante vídeo, un informe italiano, con subtítulos en castellano que presenta el caso de Argentina y su modelo agropecuario. O sea que hay que seguir en la lucha.

Me resulta muy obsceno que una y otra vez aparezca el chantaje mortífero sobre el empleo: trabajar equivale a morir o enfermar gravemente, como en el caso Wolkswagen. Y eso es para el trabajador, para su familia y para sus conciudadanos. Terrible chantaje que cada vez se utiliza más y se nos presenta con cierta “normalidad”. Es totalmente anormal y criminal. Trabajamos  para vivir. No para morir.

Por eso quiero que nos felicitemos todos. Felicidades a Barcelona y a todos las ciudades del mundo que comparten estos objetivos.!!!

Olga Fernández Quiroga


Toni Comín, nuevo Conseller de Salut: primera comparecencia en la Comisión de Salut

marzo 9, 2016

Este post simplemente pretende ser una crónica(casi objetiva) de la primera comparecencia del nuevo Conseller de Salut de la Generalitat de Catalunya, Toni Comín, en la comisión de salud del Parlament de Catalunya.

Tiempo habrá, seguro, de recordar y analizar su “programa” .

Comín iba en la lista de la candidatura de Junts x sí, como parte de la cuota de Esquerra Republicana de Catalunya (ERC)

En los enlaces, podéis seguir tanto la comparecencia como la intervención de todos los grupos que forman parte de la Comisión de SalutConseller Comín

De entrada, nos da su definición de salud, que es la definición de la OMS:

“La salud es el estado de completo bienestar físico, mental y social y no solo la ausencia de enfermedad y minusvalía”.

Sabéis que prefiero esta otra definición , la del Congrès de Perpignan, las dos con explicaciones razonadas.

“La salud es aquella manera de vivir que es autónoma, solidaria y gozosa”

A continuación, resalta los determinantes sociales en las desigualdades en salud, citando a Richard Wilkinson y Kate Pickett, que está muy bien, aunque aquí tenemos excelentes autores de prestigio internacional que llevan años dándole al tema. El Conseller lo sabe. Elección no arbitraria. Por si el Conseller Comín, gran lector, desea ampliar su conocimiento sobre determinantes sociales. Algunos links.

Joan Benach y Carme Borrell. Como tienen miles de trabajo, estudios, conferencias, anàlisis… pongo solo una muestra

Desigualdades en salud . Co-pago de medicamentos

Carles Muntaner

Javier Segura del Pozo, en Madrid, si lo prefiere

Aquí el informe sobre Barcelona “La salut a Barcelona (2014) de la Agència de Salut Pública, con Carme Borrell, Gemma Tarafa, Maribel Pasarín…

Sigamos. A destacar sus continuos loas a la AQUAS (Agència de Qualitat i Avaluació Sanitàries de Catalunya).  Nos recomienda el informe sobre la crisis en Catalunya.

Sí, la salud es algo transversal, casi todo es salud: el paro, la precariedad, la vivienda, el hambre, la violencia de género… Sí, un país sin desigualdades mejora mucho su salud y no, en Catalunya no solo ha sido la crisis: ha sido un plan deliberadamente elaborado para desmantelar el Sistema de Salud Público.

Por si queréis,los informes AQUAS éste es el informe de 2014 Y el anàlisis territorial

Sigue el discurso con muchas generalidades: menciona riesgos ambientales (11:15), aunque pone como ejemplo el virus zika. Otra tanda de links para el Conseller sobre Salud y Medio Ambiente

Medio ambiente y salud: cuadernos de la bona praxis.

La contaminación ambiental y la salud pública con el caso Volkswagen

DISRUPTORES ENDOCRINOS: un desconocido y mortal problema de salud pública

EL LIBRO: AVUI ACTIUS O DEMÀ RADIOACTIUS

El blog sobre enfermedades emergentes

Comín tambén nos explica la nueva organización del Departament, la elaboración del Plan de Salud 2015/2020 y sus 9 principios para el modelo sanitario. A saber:

(1 ) Universal y público. (2) Equitativo.(3) de Calidad. (4) de Excelencia (recerca e innovació). (6) Transparencia. (7) Diversidad de proveedores. (8) Participativo. (9) Sostenible desde el punto de vista financiero a corto y largo plazo.

Como ya dije que éste es un primer post, casi objetivo, dejaré para más adelante su análisis, empezando por las listas de espera (28:07)

Solo dos apuntes

1.- Su declaración respecto a que las listas de espera son consustanciales al sistema público de financiación con impuestos. Luego, en su turno de respuestas, rectifica y dice que solo se refería a la gestión de listas de espera como un puro instrumento técnico, o sea aunque solo sea un día de espera. A  mi no me dio esta impresión, pero ahí está su respuesta

2.-Su rectificación, también en el turno de respuesta, respecto a las palabras de agradecimiento que dedicó a su predecesor Ruiz, por su legado. Al parecer, dice el Conseller,  no se refería al legado de la gestión de Ruiz al frente del Departament de Salut, sino al legado del propio Sistema de Salud.

Bueeeeeeeeeeno. ¿Estilo Comín?.

Su propuesta podría ser plenamente aceptable si no fuera porque después vienen las definiciones y las puntualizaciones y aquí ya se pueden hacer florerías, como cuando define lo público como: “… en el punto de la prestación es gratuita…”

Pués no.

El Conseller tiene los 10 puntos que la Marea Blanca le presentó el pasado mes de enero. Son concretos.

Os dejo los links de las comparecencias de los diferentes grupos

Sr. Jorge Soler González . Grup Parlamentari de Ciutadans.  Comparecencia

Sra. Assumpta Escarp Gibert. Grup Parlamentari Socialista Comparecencia

Sr. Albano Dante Fachin Pozzi. Grup Parlamentari de Catalunya Sí que es Pot. Comparecencia

Sra. Àngels Martínez Castells . Grup Parlamentari de Catalunya Sí que es Pot. Comparecencia

Sr. Santi Rodríguez i Serra | Grup Parlamentari del Partit Popular de Catalunya. Comparecencia

Sra. Eulàlia Reguant i Cura | Grup Parlamentari de la Candidatura d’Unitat Popular – Crida Constituent. Comparecencia

Sra. Montserrat Candini i Puig | Grup Parlamentari de Junts pel Sí. Comparecencia

Respuesta del Conseller Comín

Y para descongestionar un poco, algunos links más de otros compañeros que explican su crónicas sobre la sesión

 La de Toni Barberà en la ratera

La crónica de la Marea Blanca

Y unos cuantos más que han aparecido estos días y que me parecen interesantes

Artículo Joan Benach / Alba Llop Gironés al diario.es titulado Cal definir de nou el model de salut o cal definir un model nou?

Articulo del blog sobre participación ciudadana en salud

Documento con las Propuestas para la regeneración del carácter público de la sanidad catalana

La nueva estructura de la Conselleria

Olga Fernández Quiroga


SALUD Y CONFIANZA CIUDADANA EN LAS INSTITUCIONES PÚBLICAS

febrero 19, 2016

Este es, traducido al castellano, mi artículo publicado en la revista Alambins

En este post he añadido, además, otros temas tratados en el vídeo, que aunque no estén directamente relacionados con la salud, resultan muy interesantes y como el trabajo de visionado ya está hecho, pongo los minutos en que se tratan por si os interesa ir directamente, aunque os aconsejo su visionado completo. Está en catalán.

——————————————————

Quiero presentaros un video de la entrevista que el periodista Antoni Bassas hace al fotoperiodista internacional Samuel Aranda, premio nacional español de fotografía, ganador del wordpress el año 2012 y colaborador en diarios de todo el mundo. Dura 50′ y vale la pena escuchar todo lo que dicen.

Lo que dice Aranda es muy impactante y se pueden hacer muchas reflexiones. He elegido el tema de la salud en un aspecto que me preocupa: el daño que los gestores políticos provocan, con su gestión, a las instituciones que gobiernan y que poco a poco va minando nuestra confianza, la de la ciudadanía, en estas instituciones. Creo que, muy a menudo, lo hacen deliberadamente y quizás en algunos casos sin darse cuenta.

He encontrado en este vídeo un ejemplo aterrador. En este caso, referido a la OMS, la Organización Mundial de la Salud, pero lo podemos extrapolar perfectamente “a casa nostra”, como decimos en catalán.

En la entrevista, se plantea una pregunta genérica: ¿qué pasa en el mundo?

Y en el mundo pasan muchas cosas. La que yo quiero mostrar, tiene como marco la crisis del ébola.

Si queréis ir directamente: desde el minuto 17:40 al 25:55

El título podría ser: “la crisis del ébola y la actuación de instituciones como la OMS”

Allá vamos.

Samuel presenta esta foto, que fue portada del NYT (New York Times), con un artículo de Adam Nossiter. Estamos en Sierra Leona: una antigua sala de maternidad de un hospital a la que no llega ningún recurso y el personal debe bajar la fiebre de los enfermos con mangueras de agua. Los enfermos están encerrados en una sala y los dejan morir.

En la foto se ven dos niñas que parecen muertas y Samuel comenta que la sala estaba llena de cadáveres, aunque no se vean en la foto.

Después de la publicación de20141002-SIERRALEONE-slide-RRAQ-jumbo esta foto en el NYT, la embajada estadounidense envía medicamentos al hospital. La foto, por esta vez, sirvió.

Samuel explica que los medios no se gastan mucho dinero en periodismo internacional. Hay pocos medios en el terreno. A menudo, se eligen otros acontecimientos para gastar dinero: fútbol, moda … etc.

Reproduzco una pequeña parte del diálogo (me parece que las palabras por escrito, tienen otro simbolismo).

Aranda responde a la pregunta de cómo fue su vuelta a casa después de esta experiencia.

Samuel Aranda -Volví con mucho odio hacia Naciones Unidas. Es lo peor que he visto en mi vida, lo que hicieron allí. Nunca había imaginado que podían llegar a ese nivel de… y no quiero decir palabras malsonantes, pero lo hicieron muy mal, muy mal. No hicieron absolutamente nada. Se pasaban el día en hoteles de cinco estrellas, tanto la OMS como todas las agencias internacionales. Tenían conciertos de música en directo en el hotel, barra libre de alcohol, prostitutas menores de edad en el hotel para los jefes de estos grupos y terminamos muy mal con ellos. Publicamos artículos de opinión contra ellos en el NYT y tuvimos enfrentamientos directos, con la OMS sobre todo. Y todo lo contrario con MSF, Médicos Sin Fronteras, que son un grupo que yo había visto muchas veces […..]

Antoni Bassas – ¿Eso que dices de la ONU y de la OMS es sólo con la crisis del ébola o es en general?

Samuel Aranda -Siempre los ves que son… bueno tienen una forma de trabajar… yo incluso trabajé para ellos una vez y son muy burócratas, siempre se preocupan mucho de la seguridad de sus trabajadores y bueno tienen su forma de trabajar. Sí, es verdad que alomejor ACNUR… a veces los ves que llegan con los refugiados y hacen la estructura… y bueno, son como un gran elefante que van haciendo cositas y a veces se equivocan y a veces no…supongo que van haciendo cositas así, pero yo nunca había visto una barbaridad como lo que hicieron con el ébola. Es que fue una locura.

Antoni Bassas – En Sierra Leona o en todos los países que viste?

Samuel Aranda – Todos, todos igual. O sea, no hacían absolutamente nada

Si queréis completar la información, os recomiendo este artículo de investigación del semanario Crític, respecto a la OMS.

Resulta que los gestores políticos gobiernan durante unos años, después se van, y cuando lo hacen mal es la institución la que queda “tocada” y si esta institución es el Departament de Salut, que se encarga de nuestra salud, es muy grave.

Aquí en Catalunya, tenemos un muy buen ejemplo con la gestión de nuestro Consejero de Sanidad Ruiz, afortunadamente ya dimitido, que además de haber trabajado duramente para llevar a cabo la hoja de ruta acordado con el ya ex President Mas para el desmantelamiento de la Sanidad Pública en Catalunya, consigue que desconfiamos de la institución, o sea del Departament de Salut. Pero ni la Generalitat es el Gobierno de Mas, Puigdemont o quien sea ni la Conselleria de Salut es Ruiz, Comín o quien sea; por ello resulta estremecedor escuchar estas palabras sobre la OMS, que vienen a confirmar otros hechos como la desastrosa gestión de la Gripe A.

¿Y qué podemos hacer?. Seguro que muchas cosas. Yo he pensado estas:

  1. Diferenciar claramente la institución de sus gestores políticos.
  2. Conocer cómo funcionan las instituciones para poder actuar como ciudadanos, ya sea individual o colectivamente.
  3. Realizar el seguimiento del trabajo político en cada momento y recordar a los políticos, que están trabajando al servicio de las personas, del bien común y no favoreciendo a determinados grupos de presión que siempre quieren introducir, por el medio que sea, sus intereses. A menudo son los propios políticos los representantes de estos grupos.
  4. Denunciarlo, utilizando todos los mediante que tengamos a nuestro alcance.
  5. Exigir a los empleados públicos que tomen conciencia de que trabajan para la ciudadanía y que deben ser los principales garantes de su funcionamiento.
  6. Que tengamos muy y muy claro que las instituciones son nuestras, comunitarias, de todos y todas, que las instituciones son por y para la ciudadanía.

Hasta aquí la el artículo publicado. Añado ahora un resumen de otros temas que se tratan el vídeo. El texto es mío.

LA INESTABILIDAD COMO FUENTE DE NEGOCIO (5:08-8:10)

Una fiesta en la embajada estadounidense en Yemen. Samuel trabaja en el NYT. Un bombardeo americano conjuntamente con Arabia Saudí en el que muere mucha gente. Una persona, seguramente de los servicios secretos que habla con los periodistas. Los periodistas que le dicen que se matan muchas personas civiles y esta persona que les contesta que necesitan enemigos para poder vender armas y necesitan un lugar para utilizarlas. Tal cual. La guerra como negocio para los poderosos lobbys de las armas. Por encima de los políticos.

LOS REFUGIAADOS SIRIOS EN LA ISLA DE LESBOS (9:58-17:05)

La foto de una familia de refugiados sirios llegando a una plaza con turistas. Nadie se inmuta, aparentemente. Los crímenes hacia los refugiados (prefiero decir esta palabra que la que se utiliza en los medios, que es “crisis”). Samuel dice que para evitar las muertes simplemente habría que abrir las fronteras terrestres, en lugar del mortal viaje en precarias barcas. Una solución fácil para evitar las muertes inútiles.

 ESPAÑA, AUSTERIDAD Y HAMBRE (29:43 -35:27)

Fotos de Madrid, Barcelona, Girona… explicando la política del austericidio. La gente revolviendo en los contenedores de basura. Una de las fotos es de Girona, con una persona removiendo un contenedor. En Girona se decidió poner candados en los contenedores. El alcalde era Carles Puigdemont, actual Presidente de la Generalitat; el ministro de Asuntos Exteriores del Gobierno español, Margallo dijo que las fotos eran de Grecia y el Rey Juan Carlos protestó ante el NYT, dejando atónito al diario norteamericano.

NIÑOS RUMANOS (36:29 – 37.38)

Esnifando pegamento. Viven en las cloacas.

MEMORIA HISTORICA: (35:06 – 36:28)

Apertura de una fosa común en el cementerio de San Rafael, en Málaga buscando desaparecidos de la guerra civil. La foto es de un hombre que encuentra los restos de un familiar. Buscaban 40 cuerpos y encontraron 2.500.

No hay ningún medio español. Sólo Samuel y trabajando para the Guardian

GUERRA EN EL LÍBANO: 40:26-42:08

Olga Fernández Quiroga


El fraude Volkswagen, la contaminación ambiental y el ninguneo de la salud pública

enero 29, 2016

Dias después de escribir este post sobre VW, planteado como un claro atentado contra la salud pública y el medio ambiente, recibí un mail de Salvador López Arnal, pidiéndome realizar una entrevista sobre el tema. Le dije que sí, claro.

Aquí está, publicada en dos partes en Rebelión, 

La primera parte en Rebelión.   Y la segunda parte en Rebelión

Reseña en Periodistas en español. com

Y la entrevista completa publicada también en la revista número 335 de diciembre 2015 del Viejo Topo.

En todo este tiempo han ido apareciendo informacines en los diarios, charlas de tertulianos en la radio y en la tele y me sigo sorprendiendo de que casi nadie plantee la cuestión desde el ámbito de la salud pública, que para mi es el verdadero problema.

Pasó la cumbre del clima en Paris, que aunque se presente como un éxito, es un fracaso para los ciudadanos, para nuestra salud y para la salud del planeta, “nos enteeramos” de los problemas de contaminación en muchas ciudades, como Madrid y Barcelona…pero la conciencia del problema es muy leve, así que vuelvo a la carga.

Le agradezco a Salvador su propuesta y la publico en el blog, porque creo que en los próximos meses/años veremos, si no ponemos remedio ahora, como el medio ambiente se convertirá en uno de los mayores problemas del mundo, de nuestras ciudades, de nuestros cuerpos y de nuestro planeta
He escrito en el blog otros post sobre el tema de medio ambiente y salud

Aquí tenéis Salud y Medio Ambiente, cuaderno de la bona praxis, con versión en castellano editado por el Colegio Oficial de Médicos de Barcelona (COMB) y elaborado desde CAPS (Centre d’ Análisi i Programes Sanitaris)

O la reseña sobre el estupendo libro : ” avui actius i demà radioactius”

O el post sobre la contaminación de los atunes.

Sobre el accidente nulear de Fukushima .

O el informe de Medio Ambiente y Salud y esa medida de reducir la velocidad de entrada de los coches en la ciudad de Barcelona, que se tomó cuando gobernaba el tripartito de izquierdas y que fue una de las primeras que derogó el gobierno de Convergència i Unió en cuanto tuvo el poder, lo cuál indica el grado de preocupación cero que demuestran sobre este tema.

O incluso el post sobre disruptores endocrinos.

En todos ellos, como suelo hacer, encontraréis enlaces y razones razonadas.

Micro horizontal

También, podéis mirar este estudio de la Fundación Roger Torné sobre los efectos de la contaminación en los niños, una población especialmente en riesgo, tanto por el hecho de que su sistema inmunitario aún está en “construcción”, como porque se pasan más tiempo en el espacio público. Resulta particularmente definitivo este estudio que demuestra un hecho concreto: la reducción del tránsito en las ciudades, disminuye el número de crisis de asma de manera inmediata.

Sólo este dato ya sería suficiente para que la ciudadanía tomáramos conciencia de inmediato y ejerciéramos toda la presión necesaria tanto a las instituciones como a la industria para abordar de una vez por todas esta lacra tan invisibilizada.

El estudio de la Fundación también alerta de los problemas asociados a la exposición prenatal: abortos precoces, partos prematuros, malformaciones cardíacas congénitas, bebés con bajo peso y enfermedades congénitas del sistema respiratorio.

O este metaanálisis de hace dos años del Enviromental Health Journal , que se centra en los problemas cardiovasculares.

O la “Plataforma per la Qualitat de l’Aire” creada en Catalunya, que proclama el derecho a respirar aire limpio.

En definitiva: los estudios están, las demostraciones científicas también, ¿qué mas necesitamos?.
Ya no podemos hacer cómo que no sabemos, cómo que no pasa nada, cómo que todos estos problemas de salud vienen de la nada, de plagas bíblicas o del hecho de que no cuidamos nuestra salud, que diría nuestro ya afortunadamente ex Conseller de Salut en Catalunya, Ruiz, que intentaba explicarnos que la salud pública no existía ni para nosotros ni para su responsabilidad en el cargo que ocupaba.

Repito estas ideas clave:

  1. Los motores de combustión son incompatibles con nuestra salud. Hay que empezar a actuar ya. Ahora. Otras muchas ciudades en el mundo y en España ya lo han hecho.
  2. Las grandes corporaciones empresariales no se autorregulan Nunca. Su voracidad es ilimitada. Viven en un mundo en dónde la única regla que reconocen es su propio beneficio
  3. Los supuestos controles institucionales o no existen o fallan deliberadamente. Somos la ciudadanía quién debe exigirlos.

 Olga Fernández Quiroga


Pel dret a decidir també la nostra salut i el Sistema Sanitari de Catalunya

julio 23, 2014

Actualización de 24 de julio de 2014: Aquí tenéis el enlace para ver el documento de la ANC retirado de su Web.

Actualización de 23 de julio de 2014: ha desaparecido de la Web de la ANC el documento de la sectorial de sanidad, por eso al clikar en los enlaces, sale la página de la ANC pero sin el documento. Que yo sepa, hasta el momento no hay ninguna explicación, así que supongo que este manifiesto está haciendo su trabajo.

La sectorial de sanitat de la Assemblea Nacional Catalana (ANC)  ha colgado en su Web un documento para definir las líneas maestras de lo que podría ser el sistema sanitario en una Catalunya independiente.

Pel dret a decidir també la nostra salut i el Sistema Sanitari de Catalunya (por el derecho a decidir también nuestra salud y el Sistema Sanitario de Catalunya), es el documento colaborativo que da respuesta a una declaración que fija un sistema sanitario privatizado y dirigido por intereses economicistas que nada tienen que ver con la salud de las personas ni por supuesto con la independencia de Catalunya.

Simplemente es el modelo de un sector cuyo objetivo es ganar dinero, obtener beneficios a costa de la salud de la población. Es su modelo. Un modelo que se repite en otras comunidades del estado, impulsado básicamente por el sector ultraconservador del PP y asumido por CiU y que se basa en el ya trasnochado y fracasado modelo tacheriano que fue aplicado en el desmantelamiento del sistema público inglés, el NHS. No es el mío ni creo que el que quiere mucha gente para Catalunya. Tanto si son independentistas como si no lo son. Tanto si forman parte de l’ANC como si no.

Aquí está el manifiesto.

 En català

POR EL DERECHO A DECIDIR TAMBIÉN NUESTRA SALUD Y EL SISTEMA SANITARIO DE CATALUNYA

Cada día nos golpea la noticia de un nuevo recorte en salud, de cierre de camas, quirófanos y servicios, de incremento de las listas de espera, de nuevas precarizaciones en las condiciones de trabajo del personal del sector y de derivaciones injustificables de la sanidad pública a la privada. Cada día aparece una nueva amenaza contra la integridad del sistema de salud catalán, como el intento de desguace del ICS en Lleida y Tarragona, o se desafía nuestro entendimiento y razón con declaraciones del todo irreales sobre el “estado del bienestar” que disfrutamos o que cualquier empeoramiento en la calidad y atención a la sanidad pública es un mito. Pero la realidad es la que es, poco transparente y con nichos de corrupción que corroen el sistema de salud, como demuestran las demandas judiciales a las que exige transparencia, o el menosprecio de quien quiere y hace las cuentas claras, y últimamente también, cada día , represalias de todo tipo contra las personas que cuentan la verdad sobre las urgencias colapsadas, o los recortes a la dependencia, y que, a pesar de sus limitaciones, se organizan para defender un sistema de salud realmente universal y los derechos y la dignidad en la atención y el trato a las personas enfermas.

Nuestro sistema sanitario público está atravesando un momento crítico que puede hacer imposible su recuperación. Creemos que hay que decir basta y denunciar el desguace del sistema de salud, así como el servilismo a los intereses de la industria farmacéutica y de productos sanitarios, y los fondos de inversión que han convertido la sanidad en su objetivo de negocio. No sólo hay que denunciar las políticas contrarias a la salud y del bien común del consejero Boi Ruiz (que ya dejó claras sus fidelidades desde el primer momento al recomendarnos que nos hiciéramos de una mutua) sino denunciar también la pretensión de confundir la soberanía del pueblo de Catalunya con el propio interés particular y de clase de una minoría que elabora Manifiestos (1) y proclamas recurriendo a los tópicos de siempre del mundo empresarial privado de la sanidad. La propaganda ideológica no puede ocultar de quién son los argumentos y para qué sirven las herramientas pretendidamente apolíticas, los autores que muy poco tienen que ver con la salud pública y la soberanía del pueblo de Catalunya y el bienestar de su gente.

Para conquistar la soberanía también en salud y sanidad: actuar sobre los verdaderos determinantes de la salud.

La salud no es una cuestión individual, exclusiva de cada persona. La salud colectiva, de todos y todas, depende sobre todo de condiciones sociales, económicas y políticas. El Congreso de Médicos y Biólogos de Perpiñán de 1976 definió la salud “como aquella manera de vivir autónoma, solidaria y gozosa», descripción que pone en evidencia que la salud es una vía de promoción de la libertad y la equidad. Lamentablemente, la mayoría de personas tampoco tienen en Catalunya una situación vital, económica o laboral adecuada con la que poder disfrutar y compartir una vida plenamente saludable, independiente, fraternal y alegre, y menos en tiempos de crisis. Y ahora, cuando los determinantes de salud se desmoronan, se toma la determinación de reducir el sistema de apoyo social y el sector sanitario que podrían, al menos, paliar sus efectos más devastadores. La malnutrición de los niños, los desahucios continuados y el incremento de suicidios en Cataluya nos están diciendo que no se hacen las políticas que la población necesita ni las inversiones sociales y de refuerzo de los servicios públicos. Y tampoco se emprenden las medidas que pueden afectar en positivo a las personas, pues la sanidad sólo contribuye en una parte de nuestra salud.

Las decisiones cruciales relacionadas con valores sobre lo que es bueno o malo para la sociedad y para la salud se toman en el terreno de la política. Es por este motivo que, fuera del ámbito sanitario (como, por ejemplo, economía, trabajo, urbanismo, educación, etc., y también a la hora de elaborar los presupuestos) se debe tener en cuenta, ahora más que nunca, su impacto en la salud, en una aproximación que se ha denominado «salud en todas las políticas». (2)

 Puntos básicos de sanidad y salud para una Catalunya de todos y todas

Por todos los argumentos anteriores queremos someter a amplio debate unos puntos básicos que consideramos relevantes para dar alternativa a la privatización-mercantilización y biomedicalización de la salud pública, apartándola de la influencia del complejo industrial médico-farmacéutico y biotecnológico. (3) Queremos construir una propuesta de programa para la Salud y la Sanidad Pública en Catalunya que pueda ser, en su caso, un punto de encuentro y confluencia para la mayoría de organizaciones que defienden la salud y una sanidad pública para todas y todos, de calidad y acceso garantizado, al servicio de la población de Catalunya.

1. – En este sentido, hay que garantizar el Derecho a la protección de la salud y a un modelo de asistencia sanitaria pública, de cobertura universal y sin exclusiones, equitativo y financiado suficientemente por impuestos progresivos. No es cierto que la sanidad pública sea deficitaria. En la medida en que debe responder a costes y beneficios públicos, su déficit lo provoca, entre otras cuestiones, una financiación insuficiente, las carencias en la ejecución y control presupuestario. El déficit en la sanidad pública se debe también a su poca transparencia y es, por tanto, de responsabilidad política, también en Catalunya (4). Garantizar este punto supone la derogación de las leyes, decretos y otros instrumentos jurídicos que se opongan a estos principios generales.

2. – Plan de nacionalización de los servicios públicos de salud. Convertir el Servicio Catalán de la Salud (SCS) en el Servicio Nacional de Salud de Cataluña (SNSC), con funciones de planificación, financiación, gestión y evaluación de los servicios de salud públicos, integrales e integrados de Catalunya. La sanidad pública tiene un valor social indudable porque contiene, cohesiona y crea sinergias en la investigación, formación, docencia, prevención, atención, rehabilitación y cuidados y es la única que permite trabajar para mejorar los determinantes de la salud y la enfermedad. Entendemos que la sanidad privada se ha de financiar privadamente, y que la colaboración pública-privada existente debe ir limitando su ámbito, donde exista, hasta su total separación y definitiva eliminación, ateniéndose mientras tanto a los intereses de la sanidad pública.

3. – Con el criterio de que todo lo que se paga con dinero público debe ser público, es necesaria la definición y declaración, por parte del SNSC de los proveedores públicos como medio propio del SNSC: progresivamente la totalidad de las entidades SISCAT, con hospitales de la XHUP y/ o con equipos de atención primaria, deberán pasar a ser entidades que sean medio propio de la Generalitat. (5) Este punto implica también la eliminación de las puertas giratorias en la sanidad pública y que las personas incriminadas por corrupción sean juzgadas y castigadas.

En este sentido, alertamos de la propuesta de la sectorial de sanidad de la ANC (en la que ha participado Helena Ris actual directora general de la Unión Catalana de Hospitales, y que ya habíamos leído del asesor de Artur Mas, José María Vía) de no contabilizar como “administración pública” los consorcios sanitarios, cuando es precisamente esta consideración la que permite el control de la gestión que hacen de los fondos públicos por parte de las instituciones democráticas, y que se demuestra totalmente necesario a tenor de las gravísimas irregularidades descubiertas en el sector concertado en los últimos años. De no seguirse la directiva europea de la SEC-95 de integrar las EPIC en el sector público a efectos contables, las irregularidades detectadas, aunque ilegítimas, habrían podido tener cobertura legal. (6)

4. – Sobre política de los medicamentos: Queremos un sistema de salud sin la omnipresencia de la industria farmacéutica, y en el que se regulen y se vigilen los conflictos de intereses de políticos, gestores y prescriptores, y se seleccionen los que de verdad son necesarios, de manera que se deje de comprar humo a precio de oro en el mercado internacional de las tecnologías. La industria farmacéutica no puede ser marketing disfrazado de formación médica.

5. – Refuerzo de la Atención Primaria y Comunitaria, como instrumento básico para la resolución e integración de los circuitos e intervenciones que se realizan sobre la ciudadanía del territorio con una dirección general única para todos los equipos de atención primaria del territorio. Sobre este punto, insistiendo en asegurar la transparencia, equidad, universalidad, eficiencia, autonomía de gestión, evaluación independiente y preeminencia de la Atención Primaria con un Código ético común de todos los servicios, autonomía de gestión (no autogestión) de los gobiernos sanitarios territoriales, centros y profesionales. Y evaluación independiente (7) con transparencia absoluta de resultados en salud y gastos.

6. – Restauración de la Agencia Catalana de Salud Pública con las funciones de la Ley General de Salud Pública de Catalunya, reforzando los programas de prevención, promoción y protección de la salud (como por ejemplo: alimentos, medio ambiente, salud laboral, salud mental), promoviendo el enfoque de salud en todas las políticas, a fin de orientar las prioridades no sólo a los principales problemas de salud, sino los determinantes sociales de la salud.

7. – Derogación de coREpagos sanitarios y farmacéuticos y compromiso de no imposición de nuevas tasas como el euro por medicamento, como se ha demostrado, significan barreras de acceso al tratamiento. Son impuestos a la enfermedad, especialmente injustos y regresivos porque nada tienen que ver con la renta o la riqueza de las personas enfermas.

8– Derecho a la interrupción voluntaria del embarazo en el sistema público, como mínimo en los plazos actualmente en vigor, y sin penalización en el Código Penal, que apodere a las mujeres como personas autónomas y con derecho a decidir, y que vaya acompañada de acciones de educación sexual y afectiva para toda la población (hombres y mujeres).

9– En una visión mucho más integral de la sanidad y la salud que incorpore los aspectos biológico, psicológico y social, hay que poner el acento en el papel del trabajador / a social, que junto con el personal sanitario médico y de enfermería de atención primaria, constituye una figura local muy cercana a los sectores más vulnerables y que requieren más solidaridad social.

Entendemos, por último, que es necesario fomentar la participación ciudadana empoderada en sanidad y salud en el sentido de favorecer la democracia real para mejorar la sanidad en Catalunya, pero también democratizar la Salud Pública a partir del análisis y seguimiento de los Determinantes Sociales y para reducir las desigualdades.

 La participación: clave de la soberanía de los pueblos en salud

De manera similar a como nos alertan con el Manifiesto Ultima llamada” que la vía de crecimiento que sigue el sistema es un genocidio en cámara lenta, ya en el año 2000 en la Conferencia de Bangladesh se valoró que una gran parte de la población mundial no tenía acceso ni a la tierra ni a sus recursos, ni tampoco a alimentos, enseñanza, agua potable, saneamiento, vivienda, empleo y servicios de salud.

Bangladesh se sumó a la denuncia de que los recursos se estaban agotando a una velocidad aterradora, y que la degradación de la naturaleza significaba una amenaza para todo el mundo, incrementando las desigualdades en salud con la «concentración de los recursos en manos de pocas empresas que se esfuerzan en maximizar sus ganancias privadas». Las directrices de las políticas económicas se alejaban de las instituciones democráticas y quedaban en manos de un pequeño grupo de gobiernos poderosos, e instituciones internacionales como el Banco Mundial, el Fondo Monetario Internacional y la Organización Mundial del Comercio. Las medidas impuestas, que significan deuda en muchos casos impropio, junto con las actividades no reguladas de las empresas transnacionales, han tenido efectos severos en las vidas y en las formas de ganarse el jornal, en la salud y el bienestar de poblaciones, tanto en países del sur como del norte. La política desatiende las necesidades de la población en reducir la financiación presupuestaria a los servicios públicos y en concreto a la sanidad, aún más amenazada con la negociación secreta de  TTIP. (Tratado de Comercio e Inversiones Unión Europea-Estados Unidos)

No es extraño, pues, que las organizaciones y movimientos de los pueblos se consideren «fundamentales para los procesos de toma de decisiones sean más democráticos, responsables y transparentes” y se puedan garantizar los derechos cívicos, políticos, económicos, sociales y culturales, con un nuevo papel de los medios de comunicación acompañando la sociedad civil en el control de la implementación, desarrollo e impacto de las políticas. Porque vale también hoy para Catalunya, y por toda la riqueza del análisis político, de género y de clase de la Conferencia de Bangladesh, queremos terminar este texto con su definición de salud, que es una de las más impactantes que se han escrito y de las que más llama a la reflexión y a la acción:

«La salud es un asunto social, económico y político, y es, sobre todo, un derecho humano fundamental. La desigualdad, la pobreza, la explotación, la violencia y la injusticia están en la raíz de la mala salud y de las muertes de los pobres y los marginados. La salud para todas las personas significa que deben desafiar los intereses de los poderosos, que hay que hacer frente a la globalización y que las prioridades políticas y económicas deben cambiar de forma drástica. »

Barcelona Julio de 2014[i]

[i] [i] Notas:
https://assemblea.cat/sites/default/files/documents/DTSalut.pdf
2 Vere Borrell, C., i Benach, J., “Els determinants socials de la salut” ahttp://espaifabrica.cat/index.php/el-preu-de-la-salut/item/794-els-determinants-socials-de-la-salut#footnote-13124-6
3 En este sentido, también, Martínez, Ana i Vergara, M., (coord.) i Benach, J i Borrell, C., (dir. científics) (2014) Cómo comercian con tu salud, Privatización y mercantilización de la sanidad en Catalunya, Icaria.
4 Ver de Sibina, M., i Dante, A., (2013) Artur Mas, on són els meus diners?
5 En este sentido se deberán tomar las siguientes medidas:)

-Que conste en los estatutos de la entidad que es medio propio del SNSC

-Que sea acreditado por el Sistema con las garantías de calidad y sostenibilidad

-Que el proveedor acepte mayoría de representantes del SNSC en su consejo de administración

-Que firme el código ético y acepte explícitamente los valores del proveedor público (servicio público, no ánimo de lucro, no práctica privada en centros públicos, incompatibilidades, no puertas giratorias
6 La SEC-95 es percibida por los sectores que la denigran como un ataque al modelo de autonomía de gestión. Una autonomía que gestión que, de manera acreditada, ha facilitado la comisión de irregularidades muy graves. La propuesta de huir del SEC-95 no sólo no aporta ninguna solución a esta situación sino que profundiza la opacidad y la falta de rendición de cuentas que la facilitan La propuesta de la ANC, pues, persigue una huida del derecho público que tanto molesta a los gestores del dinero público. De hacerse realidad, estos gestores tendrían las puertas abiertas para profundizar en un modo de gestión que aleja la sanidad del control democrático y que deja las manos libres para que cosas como la opacidad, las puertas giratorias y los concursos a medida para las empresas de los amigos tengan carta de naturaleza.

7 Agència de Qualitat i Avaluació Sanitària (AQAS)

 Primeras firmas

Josep Martí (CAPS)

Olga Fernández Quiroga (CAPS)

Carme Borrell (CAPS)

Angels Martínez Castells (Dempeus per la Salut Pública)

Sergi Raventós Panyella (Dempeus per la Salut Pública)

Vanessa Puig (Dempeus per la Salut Pública)

Antoni Barbarà Molina (Dempeus per la Salut Pública)

Gemma Tarafa (GREDS -EMCONET, UPF)

Joan Benach (GREDS- EMCONET,UPF)

Joan-Ramon Laporte(Fundació Institut Català de Farmacologia)

Montse Vergara (Dempeus per la Salut Pública)

Joan-Ramon Lladós (Dempeus per la Salut Pública)

Albano Dante -Fachin (Cafeambllet)

Marta Sibina (Cafeambllet)

José Aznar (advocat)

Luisa Blanco Delgado (advocada)

Matilde Barrabès (advocada)

Elena Alvarez (Dempeus per la Salut Pública)

José Alberto Moreira da Silva (Dempeus per la Salut Pública)

Alex Bosso Gaspar (UPF)

Maria Eugènia Sanchez Carreté (Dempeus per la Salut Pública)

Josep Cabayol (SICOM)

Frederic Pahisa (SICOM)

Siscu Baiges (SICOM)

Carmina Olivé (Dempeus per la Salut Pública

La lista de firmantes, que se va incrementando día a día

Para firmar el manifiesto puedes enviar tu firma a:  caps@pangea.org

Y aquí algunos links a entidades que han subido este documento y/o artículos en prensa

 CAPS en pdf

Dempeus

La ratera

Punts de Vista

Cafeambllet

Podem Sanitat Catalunya

Catalunya plural

El diario.es

Reacción de directe.cat, que lo toma como un ataque

 Intersindical Alternativa de Catalunya

Olga Fernández Quiroga